Dr. Oliveira Advocacia

Direito à Saúde · Cirurgia Reparadora

OAB/SP 524.997OAB/PE 24.469Atendimento humano

O plano negou a cobertura da cirurgia reparadora indicada? A negativa pode ser questionada.

Após a cirurgia bariátrica, a cirurgia reparadora indicada costuma integrar o tratamento. A recusa de cobertura, nesses casos, é frequentemente questionável.

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Dr. Oliveira · atuação técnica e próxima

Por que isso importa

A reparadora como continuidade do tratamento

Quando indicada pelo profissional assistente como parte do tratamento, a recusa da cirurgia reparadora tende a ser questionável.

  • Cirurgia reparadora indicada e negada pelo plano.
  • Alegação de finalidade estética para negar a cobertura.
  • Indicação do profissional assistente desconsiderada.

Reparadora indicada não é procedimento estético

Analisamos a indicação, o contrato e a negativa para buscar a cobertura pela via mais rápida e adequada.

Como atuamos

Um caminho claro, do começo ao fim

01

Análise da indicação e da negativa

Reunimos o relatório do profissional assistente e a recusa.

02

Via administrativa e ANS

Buscamos a cobertura direta e, quando cabível, pela ANS.

03

Ação com urgência

Quando necessário, pleiteamos a cobertura na Justiça, com urgência.

Atendimento direto

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Sem formulário longo e sem intermediário. Você explica a situação e recebe uma orientação inicial sobre os próximos passos.

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Na mídia · repercussão do tema

O assunto em pauta

O tema tem repercussão na imprensa e nos tribunais — abaixo, alguns fatos noticiados.

STF fixa regras para autorização de procedimentos fora do rol da ANS

STF

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Fonte: Agência Brasil2025

Justiça mantém condenação de plano por negar procedimento indicado

Urgência

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Fonte: TJCE2025

STF admite hipóteses de cobertura fora do rol da ANS e fixa critérios

Critérios

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Fonte: Migalhas2025

Reprodução de fatos noticiados pela imprensa, para fins informativos.

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Quem conduz o seu caso

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  • Análise individual do seu caso
  • Estratégia clara e por escrito
  • Atendimento direto, sem intermediário
  • Sigilo profissional garantido

Perguntas frequentes

Tire suas dúvidas

A reparadora é considerada estética?+

Quando indicada como parte do tratamento, tende a não ser estética; a negativa por esse motivo pode ser questionada.

Preciso da indicação por escrito?+

Sim, o relatório do profissional assistente é essencial.

Consigo decisão rápida?+

Em urgência, é possível pedir tutela de urgência; depende da análise do juiz.

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Conteúdo informativo, em conformidade com o Provimento OAB 205/2021. Não constitui promessa de resultado. Cada caso exige análise individual.